El Sagrat Cor disposa d'una Unitat de referència en Trastorns de l'Articulació Temporomandibular

L'Hospital Universitari Sagrat Cor i el Centre d'Especialitats Quirónsalud Londres disposen d'una Unitat Integral, Multidisciplinar i amb Visió Holística de Trastorns de l'Articulació Temporomandibular (ATM). L’Articulació Temporomandibular, situada a banda i banda de la mandíbula, és la que fa possible obrir i tancar la boca a l'actuar com una frontissa que connecta la mandíbula al crani. Hi ha una ATM a banda i banda de la mandíbula i actuen sincronitzadament permetent moviments de descens i elevació així com desplaçaments anteriors, posteriors i laterals de la mandíbula. Aquesta articulació és una de les més utilitzades del cos ja que s'usa al mastegar, parlar, empassar, badallar, ...

El dispositiu de Trastorns de l'ATM impulsat des d'aquests dos centres sanitaris és una unitat de referència a Catalunya en aquesta patologia i l'aborda des de les diverses perspectives amb l'objectiu de diagnosticar, tractar i curar. Entre els tractaments quirúrgics mínimament invasius que es practiquen destaquen les infiltracions d'àcid hialurònic (Viscocirurgia), la teràpia regenerativa mitjançant l'aplicació de plasma ric en plaquetes (PRP) o de cèl·lules mare, tractaments amb toxina botulínica o l'artroscòpia.

Els trastorns de l'articulació temporomandibular poden provocar dolor o malestar temporal en l'articulació mandibular i en els músculs que controlen el moviment mandibular. Sovint resulta difícil determinar la causa exacta ja que es pot deure a una combinació de factors com artritis, lesió mandibular o per causes genètiques. Algunes persones que pateixen trastorns d'ATM tenen tendència a serrar o relliscar les dents. El dolor o malestar s'acostuma a alleujar amb atenció autocontrolada o tractaments no quirúrgics. La cirurgia és l'últim recurs en cas que les mesures conservadores no funcionin.

El Dr. Javier Bara, cap de Servei de Cirurgia Maxil·lofacial del Centre d'Especialitats Quirónsalud Londres, destaca la importància d'evitar la cronificació del dolor, que aquest no ha de superar els 6 mesos d'evolució i que s'ha de tractar la fase aguda de dolor, independentment de la causa que el provoqui.

L'ATM combina una acció d'articulació amb moviments lliscants. Les parts dels ossos que interactuen en l'articulació estan cobertes amb cartílag i estan separades per un petit disc que absorbeix els cops i manté el moviment fluid.

Els trastorns de l'ATM poden produir dolor si el disc es gasta o surt de la seva correcta alineació; si l'artritis danya el cartílag de l'articulació o si un cop o un altre impacte danyen l'articulació.

Entre els factors que augmenten el risc de patir trastorns de l'ATM s'inclouen diversos tipus d'artritis, com l'artritis reumatoide i l'artrosi; lesió de la mandíbula; fresar o apretament de les dents crònic; determinades malalties del teixit conjuntiu.

La Unitat Integral, Multidisciplinar i amb Visió Holística de Trastorns de l'Articulació Temporomandibular manté una sòlida aposta per la formació i la investigació. Actualment les següents investigacions d’ATM i Dolor Orofacial en fase d'estudi aprovades per CEIC són:

Anàlisi de la postura i disfunció de l'ATM Avaluació de l'efectivitat i dels canvis anatòmics produïts després de l'ús d'un dispositiu d'avanç mandibular fabricat amb l'ajuda del fibroendoscopi.

Assaig amb avaluador cec de l'Eficàcia de la Teràpia Manual Osteopàtica combinada amb l'Exercici Miofuncional per al tractament de la Disfunció Temporomandibular Crònica.

Prevalença i característiques de l'afectació temporomandibular a l’Espondiloartritis axial i perifèrica. Estudi mitjançant ecografia articular, ortopantomografia i TC espiroideo.

El Dr. Javier Bara és Co-Director del Curs Universitari d'Especialista en ATM i Dolor Orofacial de la Universitat de Barcelona i Director del Simposi d'ATM i Dolor Orofacial.