29 / de juliol / 2025 / Hospital Universitari Sagrat Cor / Pneumologia
tostos

La tos persistent és un dels motius més freqüents de consulta d'atenció primària i pneumologia, especialment després d'haver superat infeccions respiratòries com refredats, grips o COVID-19. Quan aquesta tos s'allarga més de l'habitual, sovint es converteix en el que popularment es coneix com a "tos dels cent dies".

Però què hi ha darrere d'aquesta molèstia respiratòria i quan cal acudir a l'especialista? La tos permanent és, en molts casos, una tos postinfecciosa que persisteix durant setmanes o fins i tot mesos després d'haver superat la malaltia que la va provocar inicialment.

"És un símptoma que pot convertir-se en un autèntic malson per al pacient, ja que interfereix en la seva vida quotidiana, en el descans nocturn i, de vegades, genera ansietat o preocupació sobre el seu origen", explica el doctor Carlos García-Navarro, cap de la Unitat de Pneumologia de l'Hospital Universitari Sagrat Cor.


Per què apareix aquesta tos tan prolongada?

La causa més habitual és una inflamació de les vies respiratòries després d'una infecció, que sensibilitza la mucosa bronquial. Això provoca que estímuls que abans no desencadenaven tos (com parlar, riure, respirar aire fred o canvis de temperatura) ara l'activin de forma automàtica. "L'aparell respiratori queda en una espècie d'estat d'hipersensibilitat, que pot durar setmanes i que, en alguns casos, s'estén més enllà dels tres mesos", destaca el doctor García-Navarro.

Tot i que moltes persones associen la tos persistent a un refredat mal curat o a la COVID-19, hi ha altres causes que convé descartar. Entre elles, la tos ferina, també anomenada pertussis, que antigament es considerava una malaltia infantil, però que en adults vacunats o amb defenses baixes pot manifestar-se com una tos seca i intensa que dura setmanes.


Quan hem d'acudir al metge?

Segons el doctor García-Navarro, "si la tos persisteix més de vuit setmanes després d'haver superat una infecció respiratòria, és recomanable realitzar una avaluació mèdica per descartar altres causes, com asma, reflux gastroesofàgic o efectes secundaris d'alguns medicaments." També és important acudir a l'especialista si la tos va acompanyada d'altres símptomes com febre, pèrdua de pes, dolor toràcic, dificultat per respirar o sang a l'esput.

En la majoria dels casos, la tos post infecciosa es resol de manera espontània, tot i que pot necessitar tractament per alleujar els símptomes. Els fàrmacs antitusius, els broncodilatadors o els antiinflamatoris inhalats són alguns dels recursos que els metges valoren en funció de la causa i de la intensitat de la tos.


Consells per alleujar la tos persistent

A més del tractament mèdic, hi ha algunes pautes que poden ajudar a reduir la irritació de les vies respiratòries i controlar la tos:

  • Mantenir una bona hidratació

  • Evitar ambients secs o amb fum

  • Utilitzar humidificadors a casa

  • Evitar canvis bruscos de temperatura

  • Realitzar rentats nasals si hi ha congestió

  • En alguns casos, exercicis de reeducació respiratòria guiats per fisioterapeutes poden ser útils.

"La paciència és fonamental en aquests casos perquè, encara que la tos no impliqui una malaltia greu, sí que pot ser molt limitant en la vida diària. El nostre objectiu és sempre alleujar el símptoma mentre vigilem la seva evolució per descartar causes més serioses", subratlla el doctor García-Navarro.